股骨头坏死修补术

    （１）常规消毒皮肤铺单。

　　（２）切口采用改良髋前部双Ｓ形切口，切开皮肤皮下组织及深筋膜，应注意保护股外侧皮神经及皮肤。

　　（３）将切口的前后钝性分离后，在髂前上棘和下棘切断缝匠肌、股直肌，７号丝线缝扎，１４ｃｍ弯止血钳牵引线尾并固定。

　　（４）分离旋股外侧动脉横支，游离血管蒂同股骨头修复术，电刀或弯组织剪切开股外侧肌，切断臀中肌、臀小肌止点，切开部分的臀大肌，大转子后外侧翻向后内侧附着处，显露大转子，然后用骨刀将带血管蒂的外侧大转子骨瓣一并取下，一般为圆形骨瓣。

　　盐水纱布保护备用

　　（５）切开关节囊旋出股骨头同股骨头修复术。

　　（６）视股骨头病变程度，用骨刀或骨凿切除股骨头上端骨坏死部分，刮匙清除破坏的骨质，将凿取的带血管蒂圆形骨瓣转移至股骨头的软骨缺损处，钩针钻孔穿入３＃羊肠线行三点固定。

　　（７）冲洗关节腔，还纳股骨头，试验髋关节活动情况。清点纱布无误后，放置引流管，逐层缝合。